Electrocardiograma de 12 derivaciones

Los deportistas jóvenes que fallecen de manera repentina suelen padecer enfermedades cardiovasculares silentes. Hay que aclarar que la actividad física no es la causante directa de esas muerte, aunque sí provoca el paro cardíaco en los atletas con patologías que les predisponían a sufrir arritmias ventriculares graves.

En Italia existe una especial sensibilidad en este sentido y se extrema la vigilancia de los deportistas para evitar en lo posible los casos de muerte súbita. El país trasalpino elabora anualmente un test a casi seis millones de jóvenes basado principalmente en el electrocardiograma de 12 derivaciones: seis bipolares, con electrodos junto a las cuatro extremidades; y seis precordiales, localizadas en el pecho. En esta prueba se suelen revelar las particulares anomalías de los pacientes con cardiomiopatía hipertrófica (CMH), una de las causas principales de la muerte súbita en los deportistas.

Si se comparan los resultados de esta investigación con las pruebas que se realizan en EE UU (sólo exámenes médicos e historia clínica personal y familiar) la prevalencia de CMH en muerte súbita obtenida en personas no deportistas es muy similar. No obstante, sí se registra una diferencia significativa en episodios cardiovasculares relacionados con el deporte: un 2 por ciento en Italia frente al 24 de los EE UU. Desde la más absoluta prudencia, estas cifras sugieren que el empleo del electrocardiograma de 12 derivaciones ayuda a reducir los casos de muerte súbita por CMH relacionada con el deporte, ya que se identifica a los jóvenes susceptibles de sufrir la patología.


En este sentido, el documento de consenso elaborado por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) recomienda que los jóvenes dedicados a la competición deportiva se sometan a un control bianual exhaustivo a partir de los 12-14 años. Según la ESC, esta prueba debe incluir un examen médico, una investigación detallada de la historia familiar y personal del paciente y, sobre todo, un electrocardiograma de 12 derivaciones.


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