Coordinación entre médicos de atención primaria y especialistas deportivos

Los especialistas en medicina deportiva, los fisioterapeutas y los técnicos en educación física han de trabajar conjuntamente con el médico de atención primaria en la prescripción de la actividad más adecuada para los pacientes. Aunque el facultativo asuma la dirección asistencial, esta coordinación se hace cada vez más necesaria para ofrecer una cobertura integral que satisfaga las necesidades del usuario del servicio médico.

Una de las experiencias más destacadas en este sentido son los programas de rehabilitación cardíaca acometidos en algunos centros de salud. Los destinatarios de este servicio son pacientes que han sufrido un infarto y que se recuperan del episodio coronario gracias a un plan de actividad física controlado por todo el equipo sanitario. La rehabilitación cardíaca comienza tras el alta del paciente y se prolonga durante aproximadamente seis meses. En este período se realiza un tratamiento global: recuperación psicológica, ejercicio físico, educación para la salud y control de factores de riesgo.

Los médicos de atención primaria son cada vez más conscientes del papel de la medicina del deporte como arma contra el sobrepeso y las cardiopatías. La sociedad de nuestros días, caracterizada por la sobrealimentación y el sedentarismo, encuentra en el ejercicio controlado un excelente vehículo de efectos terapéuticos y preventivos. Aunque los beneficios del deporte sobre las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y la osteoporosis están sobradamente demostrados, el plan de entrenamiento siempre ha de ser supervisado bajo prescripción médica.

Pero la práctica deportiva no siempre es sinónimo de salud. Uno de los grandes problemas con los que se encuentra el deporte de competición es el sobreentrenamiento, que puede provocar lesiones a medio y largo plazo. De ahí la necesidad de adaptar el entrenamiento a las características especiales de cada persona, su condición genética y los factores ambientales en los que crece. Es recomendable que los médicos especialistas en deporte actúen en estrecha colaboración con sus colegas de atención primaria, ya que en sus manos está la salud del deportista no sólo durante el período de alto rendimiento, sino también cuando éste abandone la actividad física profesional. En este sentido, destacan los progresos en el desarrollo del conocimiento del mapa genético, lo que facilitará a los especialistas la planificación a medio y largo plazo del entrenamiento deportivo de los atletas.